脑卒中的康复治疗-----主动训练篇

　　上一期，我们给大家介绍了脑卒中造成的偏瘫初期，在康复师的帮助下完成被动康复锻炼的方法，接下来就要教给患者如何主动完成康复训练。

　　床上自我辅助练习

　　01、双手插握

　　两手握在一起，十指交叉，患侧拇指位于最上面，并稍外展，患者伸肘，双手插握，上举至头上及侧举、指鼻，卧坐站均要练习;

　　【作用】：保持肩关节的活动功能，减轻上肢的屈曲痉挛，改善感知觉。

　　02、桥式运动

　　训练骨盆的控制能力，诱发下肢的分离运动，缓解躯干、下肢痉挛，提高床上生活自理能力;

　　03、床上转移

　　健足插入患足下方，健肢抬起患肢横向移动，用肘关节及下肢支撑将臀部抬起，横向移动，肩关节向相同方向移动作用：训练患者在床上的运动，提高患者运动功能和训练意识，提高患者床上生活自理能力，缓解痉挛。

　　04、髋的控制

　　双足支撑床面，患膝从健膝旁移开，保持稳定在指定位置停住，而不向外倒，还可做伸髋时抑制伸膝的活动;

　　【作用】：促下肢分离运动的出现，抑制下肢的伸肌痉挛，为站立和行走打下良好的基础。

　　05、卧坐训练

　　患者仰卧，偏瘫腿置于床外，使膝关节屈曲，患者将健手向前横过身体，在瘫侧用手推床，旋转躯干，推至坐位后，同时摆动健腿下来;

　　06、坐位训练

　　床上坐位的正确姿势，床边坐位平衡(向患侧、健侧、前、后)患者取坐位双手交叉，在治疗师的帮助下，反复练习两侧臀部交替抬起离开床面的动作;

　　07、坐站训练

　　双手交叉起立训练，患者取坐位双足全脚掌着地，双手交叉支撑在凳面上，头部伸出超过双足，患者臀部抬起时，治疗师一手扶膝关节使其超过足尖，另一手扶健侧大转子，协助站起;

　　双手分开起立训练：当以上动作完成较好后，去掉双手交叉及凳子，双手轻轻前摆，重心前移，躯干伸展，起立;

　　08、面舌唇肌训练

　　【包括】：张口、鼓腮、叩齿、伸舌、顶上额、刺激上颚、含冰等;

　　在脑卒中的早期康复中，这些方法还是非常有用的，如果你的身边有这样的病人，记得推荐给他看哦~当然，如果不放心居家康复，也可以到医院，寻求专业医生的帮助。

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　　北京德尔康尼骨科医院

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