手指弹响是怎么了？【腱鞘炎患者请注意】

　　你的手指“咔咔”响过吗?

　　伸直的时候，嘎嘣一声

　　弯曲的时候，又嘎嘣一声

　　如果您是故意的，掰手指时响声来源于关节保护液(这个动作不好，别做了)。

　　如果您是无意的，而且在伸指、曲指时困难，且伴有疼痛(多为早晨严重)，那可能是因为一种疾病――手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称“扳机指”“弹响指”。

　　扳机指在生活中十分常见，多见于手工劳动者、打字员、与电脑为伍的都市白领、家庭主妇，表现为手指弯曲后不能伸直，用另一手扳直该手指时发生弹响。

　　为什么有弹响声音?

　　手部做出正常的活动，离不开肌腱，它让肌肉与骨骼相连接。腱鞘就像是肌腱的隧道，分泌少量的滑液，保证肌腱在隧道内正常滑动。

　　当手部固定在一定位置做重复、过度活动时(如长时间玩手机)，肌腱和腱鞘就会频繁发生摩擦，受到损伤发生退变，出现炎症。随着炎症加剧，腱鞘越来越厚，阻碍了肌腱在腱鞘内的正常滑动，从而引起局部疼痛、弹响及关节活动受限等情况。

　　除了手指，手腕也易患腱鞘炎

　　除手指外，手腕也是腱鞘炎的易发部位。手腕在键盘、鼠标上用力重复屈伸，也会导致手腕部的肌腱过度劳损，出现麻木、水肿、刺痛、敏感性下降及按压痛、关节活动受限等现象。

　　你的手腕部有没有腱鞘炎?请做这个小测试

　

　　腕关节向下旋时， 假如有疼痛症状，小心腱鞘炎已经找上了你。

　　腱鞘炎该如何治?

　　如果确诊了狭窄性腱鞘炎 您应该：

• 　　休息 减少手部活动，这一点非常重要。
• 　　护具 可以佩戴护腕护指，或弹力绷带或支具固定。
• 　　药物 使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体消炎药止疼。
• 　　理疗、针灸。
• 　　锻炼

　　转动手腕

　　握拳松拳

　　撑橡皮筋

　　今年受疫情影响，许多人都在家待着长时间玩手机、玩平板，不少人都出现了腱鞘炎的症状。疫情快要过去了，是时候放下手机，在家锻炼锻炼了!

　　封闭 严重的腱鞘炎，频繁发生弹响的，可以行糖皮质激素封闭注射。

　　手术 以上方法都不能缓解者，建议手术治疗，行狭窄的腱鞘切开减压术。

　　手术时间大约20分钟左右，术后即可解除别卡、缓解疼痛。术后10天左右伤口即可沾水。

　　治疗腱鞘炎，费用高不高?

　　对于腱鞘炎的治疗，一般在门诊即可完成。

　　德尔康尼腱鞘炎治疗费用：

　　局部封闭治疗：费用100元左右

　　腱鞘切开术：每指500元左右

　　如果您手腕部已出现疼痛、麻木等症状，可咨询我院咨询中心

　　德尔康尼咨询中心 010-52713366-1077

　　每日8:00~22:00

　　为您解答骨科、康复科、中医科、全科、口腔科疾病问题

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　　本文作者：北京德尔康尼骨科医院骨一病区主治医师 杨力

　　本文审稿专家：北京德尔康尼骨科医院骨一病区、四病区主任 李瑞

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