科普|骨科术后祛疤治疗越早越好

　　骨科手术后形成疤痕是伤口愈合过程中的必然产物，不可能绝对避免形成疤痕。在专业医生的指导下，做好骨科术后疤痕管理，我们能做的也不少。

　　骨科医生可以为术后疤痕管理创造有利条件，比如提高术中伤口对合度、用尽量细的缝合针线、精细的缝合技术等。

　　在介绍术后疤痕管理原则前，首先要明确以下3条禁令必须严格遵守。

　　01、不让阳光照射伤处皮肤，避免阳光直射，做好防晒工作。

　　02、不用化妆品

　　一般化妆品均含有香精、色素、防腐剂等，其中又都含有重金属铅、汞、铁，这些物质会刺激皮肤，增加术后疤痕的刺痒感。

　　03、不饮酒，不吃辛辣食物

　　酒精和辣椒、葱、蒜等刺激性食物会加重伤口处皮肤负担。要多吃新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人体必需氨基酸的食物，有利于改善表皮细胞代谢功能。

　　那么到底该怎样治疗术后疤痕呢?

　　术后疤痕主要有增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、浅表性瘢痕和瘢痕疙瘩等类型。

　　无论是哪种类型，去疤治疗应该越早越好。

　　骨科医生告诉你“可以拆线了”，就意味着术后祛疤治疗可以开始了。比如外用药物涂抹，涂的药多为硅酮类药膏。

　　目前针对术后疤痕，激光治疗是最常见的治疗方式，特别是浅表瘢痕和萎缩性瘢痕的治疗效果更佳。

　　激光祛疤的原理是利用不同波长的彩光选择性地对疤痕部位进行治疗，通过对激光波长的控制，将高于正常皮肤表面的部分利于激光破坏其组织达到和周围皮肤一样平整。

　　激光治疗后，几天内治疗区会有红肿及渗液，这是正常现象。治疗后需要服用抗菌素，一般患者服用3天即可。激光治疗后要注意防晒、防风沙。

　　疤痕的形成和每个人的具体情况有非常直接的关系，最主要的是下面两个因素：

　　01、年 龄

　　一般年龄越小，疤痕增生的概率越高，特别是10-20岁的青少年，正处在青春发育期，组织生长旺盛，创伤后反应性强。

　　02、皮肤张力

　　张力大、活动多的部位容易是术后疤痕管理难点，如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等。

　　最后，激光治疗术后疤痕，一定要去正规的医疗机构，否则后果很严重。

　　因为激光治疗时如果不正确操作，或者治疗后护理不完善，可能会让疤痕周围的皮肤受到灼伤，甚至会引起瘢痕增生，变得更加明显。

　　因此，骨科术后疤痕管理，要早干预，更要科学干预。

　　您可以向专业的皮肤科医生，咨询更适合自己的个性化建议。

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　　审稿医生：北京德尔康尼骨科医院 刘亚玲